Carga laboral en personal de salud asistencial y administrativo en una institución de II nivel en Colombia / Workload of Health Care and Administrative Personnel in a Level II Institution in Colombia / Carga laboral em pessoal de saúde assistencial e administrativo em uma instituição de II nível na Colômbia

Introducción: la carga laboral es un elemento de interés a ser evaluado en el área de la salud, debido a que puede influir en la calidad de atención en salud. Objetivo: determinar la carga laboral del personal de salud asistencial y administrativo en una institución de salud de II nivel en Colombia, 2019. Método: estudio observacional de corte transversal. Se estudió a 108 trabajadores, de los cuales 76 fueron asistenciales y 32 administrativos; se diseñó y validó un instrumento mediante ronda de expertos en investigación en salud. La carga laboral se evalúo mediante un instrumento validado y adaptado al español denominado NASA-TLX. Resultados: en personal asistencial predominó el sexo femenino 58,7 % y administrativo el masculino 68,8 %, el rango de edad que prevaleció fue de 28 a 34 años con 49,6 %. El 42 % del personal asistencial tenía estudios técnicos, en el personal administrativo el 43,8 % tenía título universitario. En cuanto a jornada laboral asistencial se evidenció dedicación de 48 horas en un 52 % y 83,3 % en administrativos. Tipo de vinculación: temporal asistencial 72 % y el 59,4 % de los administrativos de planta. Evaluación de la carga laboral: en la dimensión de exigencia mental, los dos grupos presentaron promedios mayores de 10 puntos. Se encontró diferencia estadísticamente significativa en la mediana de exigencia física para los dos grupos de estudio (p= 0,00). Conclusión: los trabajadores del área asistencial y administrativa presentan carga laboral en las dimensiones de exigencia mental y exigencia física, de ahí la necesidad de mejorar la planificación de los recursos humanos dentro de las organizaciones de salud.

Introduction: workload is an element of interest to be evaluated in the health area, because it can influence the quality of health care. Objective: to determine the workload of health care and administrative personnel in a second level health care institution in Colombia, 2019. Method: cross-sectional observational study. A total of 108 workers were studied, of which 76 were assistential and 32 administrative; an instrument was designed and validated by means of a round of experts in health research. Workload was assessed by means of a validated instrument adapted to Spanish called NASA-TLX. Results: 58.7% of the assistants were female and 68.8% were male; the predominant age range was 28 to 34 years with 49.6%. 42% of the assistants were female. Forty-two percent of the health care personnel had technical studies, while 43.8% of the administrative personnel had a university degree. In terms of working hours, 52% of the assistants worked 48 hours a day and 83.3% of the administrative staff worked 83.3% of the time. Type of contract: 72 % of temporary assistance and 59.4 % of administrative staff. Evaluation of workload: in the dimension of mental demands, both groups presented averages higher than 10 points. A statistically significant difference was found in the median physical demand for the two study groups (p= 0.00). Conclusion: workers in the health care and administrative areas present workload in the dimensions of mental and physical demands, hence the need to improve human resources planning within health care organizations.

Introdução: a carga laboral é um elemento de interesse a ser avaliado na área da saúde, pois pode influenciar na qualidade da atenção em saúde. Objetivo: determinar a carga laboral do pessoal de saúde assistencial e administrativo em uma instituição de saúde de II nível na Colômbia, 2019. Método: estudo observacional de corte transversal. Foram estudados 108 trabalhadores, dos quais 76 foram assistenciais e 32 administrativos; um instrumento foi desenhado e avaliado mediante rodada de especialistas em pesquisa em saúde. A carga laboral foi avaliada mediante instrumento validado e adaptado para o espanhol denominado NASA-TLX. Resultados: na equipe assistencial predominou o sexo feminino 58,7 % e na administrativa o masculino 68,8 %, a faixa etária prevalecente foi de 28 a 34 anos com 49,6 %. O 42 % do pessoal assistencial tinha estudos técnicos, no pessoal administrativo o 43,8 % tinha título universitário. Em quanto à jornada laboral assistencial mostrou-se dedicação de 48 horas em um 52 % e 83,3 % em administrativos. Tipo de vinculo: temporal assistencial 72 % e o 59,4 % dos administrativos plantonistas. Avaliação da carga de trabalho: na dimensão de exigência mental, os dois grupos presentaram médios maiores de 10 pontos. Encontrou-se diferença estatisticamente significativa na mediana de exigência física para os dois grupos de estudo (p= 0,00). Conclusão: os trabalhadores da área assistencial e administrativa apresentam carga de trabalho nas dimensões de exigência mental e exigência física, daí a necessidade de melhorar o planejamento dos recursos humanos dentro das organizações de saúde.

Competencias clínicas y carga laboral del profesional de Enfermería en la Unidad de Cuidado Intensivo adulto / Clinical competencies and nursing workload in Adult Intensive Care Units / Competências clinicas e carga de trabalho de enfermagem nas Unidades de Terapia Intensiva de adultos

Objetivo: Describir las competencias clínicas y la carga laboral del profesional de enfermería en las unidades de cuidado intensivo adulto de algunas instituciones prestadoras de servicios de Salud. Materiales y métodos: estudio observacional de corte transversal. Se estudiaron seis unidades de cuidado intensivo adulto y se trabajó con 40 profesionales de enfermería. Se diseñó y validó un instrumento mediante ronda de expertos en docencia e investigación, para evaluar las competencias clínicas de profesionales de enfermería. La carga laboral fue evaluada mediante el instrumento validado y adaptado al español, Nursing Activities Score. Resultados: las competencias clínicas que los profesionales de enfermería realizan en menores porcentajes son: apoyo a familiares por al menos una hora 2,7%; comunicación con familiares 2,7%; centrando su atención en administración de medicación, excluidos fármacos vaso activos 89,2%; tareas administrativas rutinarias y de organización con dedicación de 2 horas en el turno, investigación, actualización de protocolos, tramitación de ingresos y altas. El promedio del Nursing Activities Score, auto diligenciado fue de 68 puntos y en el observacional de 53. La diferencia entre los promedios no fue estadísticamente significativa p 0.078, lo que indica mayores niveles de sobrecarga percibidos por los profesionales, en escala de cien puntos. Conclusión: la evaluación de las competencias clínicas y la carga laboral del profesional de enfermería que labora en las Unidades de Cuidado Intensivo, favorecen la toma de decisiones y las prácticas de la disciplina, en beneficio de la calidad del cuidado de enfermería en unidades especializadas.

Objective: Describe the nursing competency and nursing workload of the nursing professional in the adult intensive care units from some Institutional Health Service Providers. Materials and Methods: Observational study of cross-sectional data. Six adult intensive care units were studied and worked with 40 nursing professionals. An instrument was designed and validated by expert teachers and researchers, to evaluate the nursing competency of the nursing professionals; the work overload was evaluated through an instrument that was validated and adapted to Spanish, Nursing Activities Score. Results: The clinical competences of nursing professionals made in lower percentages are family support for at least one hour (2.7%), communication with the family (2.7%), focusing their attention to medication administration, excluding vasoactive drugs (89.2%), dedicated administrative and organization daily tasks for 2 hours during the shift, research, updating protocols, processing admission and release of patients. The Nursing Activities Scores instrument, which was self-filled had an average of 68 points, and the observational instrument had an average of 53 points. The difference between the averages was not statistically significant p=0.078, indicating higher levels of work overload perceived by the professionals, with a scale of 100 points. Conclusion: The evaluation of nursing competency and workload of the nursing professional who work at the Intensive Care Unit, favor decision-taking and practices of the discipline in benefit of the nursing care quality given at the specialized Intensive Care Units.

Objetivo: Descrever as competências clínicas e carga ocupacional do enfermeiro nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI) de adultos de algumas instituições de serviços de saúde. Materiais e métodos: Estudo observacional de corte transversal. Estudaram-se seis UTI de adultos, trabalhou-se com 40 enfermeiros. Formulou-se e validou-se um questionário por expertos em docência e pesquisa para avaliar as competências clínicas de enfermeiros; a carga de trabalho avaliou-se pelo instrumento adaptado ao espanhol, Nursing Activities Score. Resultados: As competências clínicas que os enfermeiros realizam em menos proporção são: apoio familiar pelo menos por uma hora (2,7%), comunicação com os familiares (2,7%) sendo o eixo do seu trabalho a administração de medicação, excluindo os fármacos vasoativos (89,2), tarefas administrativas rotineiras e de organização com duração de duas horas no plantão, pesquisa atualização de protocolos e gestão do ingresso e a alta hospitalar. A média do Nursing Activities Score, auto preenchido foi de 68 pontos e do observacional de 53 pontos, sem diferenças estatísticas entre ambas aferições (p=0.078), indicando maiores níveis de sobrecarga de trabalho percebidos na escala de cem pontos. Conclusão: A avaliação das competências clínicas e a carga ocupacional do enfermeiro que trabalha nas UTI de adulto, favorecem a toma de decisões e as práticas da disciplina beneficiando a qualidade do cuidado de enfermagem em unidades especializadas.

Determinantes sociales de la salud asociados con el exceso de peso en la población infantil / Social determinants of health associated with overweight in children

Introducción: El exceso de peso en la población infantil se presenta como consecuencia de una serie de determinantes sociales de la salud. Objetivo: Analizar la asociación entre los determinantes sociales de la salud y el exceso de peso en niños menores de seis años. Métodos: Estudio de casos (exceso de peso) y controles (normopeso) en niños menores de seis años atendidos por consulta externa en el Hospital Infantil los Ángeles 2013-2015. La muestra quedó conformada por 175 casos seleccionados por números aleatorios de una base de datos de la institución de salud y 175 controles. Resultados: Los niños menores de dos años tenían menor riesgo de exceso de peso (OR= 0,15 IC95 por ciento 0,092- 0,27), que los de dos a seis años. En los menores que permanecieron en casa aumentó el riesgo de padecer el evento en estudio (OR= 10,4 IC95 por ciento 4,11-26,5). En los niños que fueron alimentados simultáneamente con formula y leche materna durante los primeros seis meses de vida acrecentó el riesgo de exceso de peso (OR= 13,0 IC 95 por ciento 2,17-76,1). Conclusiones: Determinantes sociales de la salud, como la edad, la permanencia en casa y la alimentación combinada con formula y leche materna en los primeros seis meses de vida, son factores importantes que se asocian con el exceso de peso en menores de 6 años(AU)

Introduction: Overweight in children is a consequence of a series of social determinants of health. Objective: To analyze the relation between the social determinants of health and overweight in children. Methods: Cases study (overweight) and check-ups (normal weight) in children under six years old attended in the external consultations at Los Angeles Children's Hospital from 2013 to 2015. The sample consisted in 175 cases selected by random numbers from a database of the health institution and 175 check-ups. Results: Children under two years old had a lower risk of overweight (OR= 0.15 IC95 percent 0.092-0.27) than those in the ages from two to six years old. In the children who stayed at home increased the risk of suffering the event under study (OR= 10.4 IC95 percent 4.11-26.5). In children who were fed with formula and breast milk simultaneously during the first six months of life increased the risk of overweight (OR= 13.0 IC95 percent 2.17-76.1). These variables were associated with overweight. Conclusions: Social determinants of health, such as age, stay at home, and combined diet with formula and breast milk in the first six months of life are important factors associated with overweight in children under 6 years old(AU)

Sentimientos que experimentan los padres en el difícil camino de la hospitalización de sus hijos prematuros. Un aporte al cuidado humanizado / Feelings experienced by parents when their premature children are hospitalized. A contribution to the humanized care

Resumen Objetivo: Comprender el significado de las vivencias que experimentan los padres de niños prematuros hospitalizados en la Unidad de Cuidado Intensivo Neonatal de un hospital en la ciudad de Pasto, Nariño, a la luz de la teoría fenomenológica de Edmund Husserl. Materiales y métodos: Para comprender esas vivencias se realizó un estudio cualitativo, fenomenológico, con ocho padres. Los entrevistados se encontraban en un rango de edad entre 17 y 35 años. Resultados: El proceso investigativo permitió identificar cinco categorías, las cuales surgieron a partir del proceso de codificación o análisis nomotético de las convergencias de los discursos. Para el presente artículo se tomó dos de ellas: Sentimientos y vínculo afectivo como expresión de amor paterno y proceso de interacción con el personal de salud. Conclusión: Los padres de hijos hospitalizados no estaban preparados para el nacimiento de un niño prematuro, por lo que experimentaron sentimientos de tristeza, ansiedad, autocrítica y temor, alterándose el vínculo afectivo entre padres e hijos.

Abstract Objective: To understand the meaning of the experiences felt by parents of premature children who are hospitalized in the Neonatal Intensive Care Unit of a hospital in the city of Pasto, Nariño, taking into account the phenomenological theory of Edmund Husserl. Materials and methods: In order to understand these experiences, a qualitative phenomenological study was carried out with eight parents in a range of age between 17 and 35. Results: The investigative process identified five categories, which emerged from the process of codification or nomothetic analysis of the speeches convergences. Two of these categories were considered for this article: Feelings and affective bond as an expression of parental love and process of interaction with the health staff. Conclusion: The parents of children in hospital were not prepared for the birth of a premature baby, so they experienced feelings of sadness, anxiety, self-criticism and fear, altering the affective bond between parents and children.